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孕期百科 / 羊水

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羊水指数

羊水指数标准

羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI),AFI≥25cm诊断为羊水过多,其中,AFI在25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。

羊水深度:B超检查表示最大羊水池的垂直深度,≤2cm表示羊水过少,≥8cm表示羊水过多。它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。羊水过多时,孕妇容易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加;羊水过少时,围产儿病死率明显增加。B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-7cm为正常羊水量。

羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在9~24厘米的范围之内属于正常......

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什么是羊水指数?

羊水指数标准

羊水指数

我们把子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体称为羊水。羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用,同时能够参与胎儿的新陈代谢,还有保护母体的作用,减少由于胎动导致的不适感。正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多,一般到孕38周时为1000毫升左右,足月时约为800毫升。

羊水指数(Amniotic Fluid Index 缩写:AFI): 以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。

羊水指数正常范围是:9~24cm。AFI≥25cm诊断为羊水过多,其中,AFI在25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。

羊水过多或过少都属于异常情况,需要引起准妈妈的高度重视。

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羊水过多

什么是羊水过多

正常妊娠情况下,羊水的产生和吸收处于动态平衡中,而羊水过多是指妊娠期间孕妇羊水量超过2000ml。若羊水量增加缓慢,往往症状轻微,称慢性羊水过多;若羊水在数日内迅速增加,压迫症状严重,称为急性羊水过多。

羊水过多的发生率约为1%-3%。适当的羊水量具有保护胎儿和母体的作用,而当羊水量过多时,母儿并发症的发生率明显增加。因此,妊娠期间孕妇需留意自己的羊水情况,一旦发现异常需立即就诊。

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羊水少

羊水过少定义

羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿,通常指妊娠第28周至产后7天。羊水少发生率为0.4%-4%。羊水量如果少于50ml,围产儿病死率高达88%。

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抽羊水

抽羊水检查

抽羊水检查,顾名思义,就是从母体抽取出羊水。抽羊水的时候,会以超声波辅助进行,避开胎儿及胎盘,选定合宜部位,再以探针伸入子宫抽取少量羊水检验。

妊娠抽羊水检查是一种宫内诊断的方法。即从母体宫内取羊水,查胎儿胎落细胞,对胎儿进行染色体核型分析,了解胎儿是否有遗传病。该方法的实施可以使染色体病及一些代谢性遗传病胎儿的出生率大大下降。

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羊水深度

羊水深度是什么意思

羊水深度指的是,孕妇在孕期做B超检查时,羊水池的垂直深度,是用来判断羊水多少的一个重要指标。正常的羊水深度是在3-7cm,如果≥8cm提示羊水过多,羊水过多时,孕妇易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加;如果≤2cm提示羊水过少,羊水过少在胎儿临产期会造成胎粪淤积,甚至早产或窒息,所以说了解羊水深度对胎儿发育是很重要的。

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血性羊水

什么是血性羊水

正常来说,足月妊娠的羊水是不会含血液的,而是混有胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物,所以羊水呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。那什么是血性羊水呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下,血液就会渗入宫腔混入羊水,可呈现血性羊水,并出现孕晚期阴道出血等症状。孕妇一旦出现血性羊水,要立刻查找原因,迅速采取措施。

血性羊水一般出现在孕晚期,可以通过B超产检检测。在孕中晚期,B超可直观地察羊水深度、羊水清洁度,这是判断羊水中是否有血液的主要方法。

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羊水浑浊

羊水浑浊是如何形成的

胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水,喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物,经过肾脏形成尿液,积存在膀胱中,再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出,这就是胎粪。羊水在正常情况下是透明、无色的,并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中,并造成浑浊,则称为羊水胎粪污染,也就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊通常孕妇做B超检查时可以发现,能看到浓稠、致密的光点。也有情况是孕期出现羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症等也会造成羊水浑浊的形成。

由于胎儿与羊水有着密切的关系,能很好地反映胎儿的生理和病理状态,因此专家建议一定要做好孕期检查。一般来说,羊水I度浑浊甚至II度浑浊,胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度浑浊,这往往提示胎儿窘迫,应及早结束分娩

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羊水少怎么办

羊水少的原因

羊水少的原因具体有哪些呢,主要有以下4个原因:

1、过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%——30%。

2、胎儿畸形,如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

3、胎儿宫内发育迟缓(IUGR) 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。

4、羊膜病变,电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

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相关专家解答

请问羊水破了会一直流水吗?

破水可以是临产前,也可以临产后。临产前可以没有宫缩或有不规律宫缩,称之为胎膜早破。规律宫缩宫口开大后破水即临产后破水。早破水需要注意避免感染,脐带脱垂等并发症。所用的课变色的试纸是PH试纸。羊水破一般不会有疼痛感,一般破水的时候,会感觉突然有一股水从阴道流出来,但因为胎头下降挡在宫颈口,有时流水会减少,但是随着孕妇的活动还会有一些流出来。很多时候羊水破时,产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,羊水早破尽快处理是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿失禁时,可以用特定的化学试纸测试。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

韩茹 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

孕后期羊水偏少可以顺产吗?

可以。临产前羊水囊起到压迫和扩张宫口及阴道的作用,破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少胎儿感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。 但如果产妇羊水过少,但胎儿并无畸形,孕妇也没有严重的并发疾症,可以在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。若是在分娩日前羊水恢复到能顺产的条件,孕妇仍然是可以进行顺产的。产妇临产前,医生会根据产妇的个人情况推荐最合适的分娩方式,建议还是以医生的最终判断为准。

付婷 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

孕妇羊水少怎么办

你好,孕妈如果羊水少,要如何具体处理,这个要看医生给你的意见了。当羊水量<300ml时称为羊水过少,一般要考B超诊断,还要评估孕妈的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。如果合并有胎儿畸形的话,那么就需要终止妊娠了,而其他的情况,就需要孕妇密切观察宝宝了,羊水过少在晚期妊娠是可能造成胎儿缺氧,胎儿窘迫,甚至死亡的情况,所以万一发现宝宝不怎么爱动了,要记得跟医生说,才能及时处理。必要的话可以做羊膜腔灌注法治疗,

付婷 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

快要生了,被诊断出羊水多,怎么办?

正常妊娠时的羊水量会随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800-1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。常见的羊水过多的原因有四点,孕妇患有妊娠期糖尿病,或是怀着双胞胎多胞胎,也可能是胎儿畸形或是贫血。当孕妇被诊断出羊水多时,医生会让孕妇做高清晰的B超检查,排除胎儿畸形等原因;而在剩下的孕期里,孕妇还需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

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